Виниры на зубы, установка, типы виниров

Аркашов Максим Владимирович — главный врач клиники дентальной медицины ДенМед на Академической, г.Москва

Содержание

Стоимость виниров не играет роли при неправильной их установке

Виниры — штука достаточно дорогая. Всегда встают два вопроса: насколько рационально выбирать дорогие виниры для своих зубов и корректно ли утверждение, что высокая стоимость виниров обеспечивает хорошее самочувствие зубов пациента в дальнейшем?

Давайте на примере одного интересного клинического случая обсудим эти вопросы , оценим потери здоровья и денег и предположим — сколько бы пациентка могла сэкономить, если бы изначально все было сделано правильно. И мы говорим сейчас о случае, когда зубы удалось сохранить и не прибегать в дальнейшем к более радикальным способам восстановления прикуса.

А начиналась история красиво. Одна клиника, куда обратилась наша пациентка, быстро “разобралась” с ситуацией и предложила в достаточно короткие сроки установить классные виниры на зубы, которые по своей цене были не самые дешевые. Тут бы насторожиться нашей пациентке, сразу два тревожных сигнала ей поступило:

  • первый сигнал: установка виниров в кратчайшие сроки
  • второй сигнал: виниры хотя и средней ценовой категории — 25000 рублей за 1 винир, но работа с такими винирами не требует спешки

Что тревожного в первом сигнале про короткие сроки установки

Установка виниров в кратчайшие сроки обозначает одно: клиника не будет проводить серьезные исследования целостности взаимодействия зубочелюстной системы пациента, не будет исследовать степень перегрузки и износа височно нижнечелюстного сустава, не будет “заморачиваться” проблемами прикуса. Перечисленные факторы крайне важны для здоровья пациента, и если идет разрушение зубов, если встает вопрос о винирах, то их установка должна идти не в разрез этих факторов, а помогать решать возможные проблемы.

Что тревожного было во втором сигнале про цену виниров

Акцент внимания пациентки был смещен на текущую неважную эстетику зубов и ей хотелось как можно быстрее (ну а что тут время тратить, да?) навести красоту на зубах.

Пациентке не выдали всю информацию, касающуюся её проблемы:

  • не разъяснили, что свои зубы износились по причине перегрузки,
  • не показали, что уже есть сопутствующие заболевания пародонта
  • не убедили, что «просто так» не получится сделать качественную работу

Видимо, быстро всё было сделано потому, что не стали обращать внимание на истинную проблему пациентки, а просто решили угодить ее желаниям — устранить последствие, не устраняя причину проблемы.

Собственно, грамотная психологическая обработка пациентки и совокупность факта быстрой установки сыграли свое дело, и сколько бы ни стояли в этот момент виниры, они были установлены.

Тут бы жить пациентке и радоваться своей новой обаятельной улыбке. Но не зря мы говорили первом тревожном сигнале и развитии заболеваний пародонта во втором.

Из-за быстрой установки виниров факторы, которые нужно было учесть, были проигнорированы.

Быстрая, но некорректная установка виниров не сделала зубы лучше

Не было получено того эстетического результата, который хотела пациентка, и что совсем прискорбно — серьезно был поврежден пародонт и твёрдые ткани зубов:

  • виниры были установлены не герметично, в результате воздействие патологической флоры на зубы стало возможным и ПОД ВСЕМИ зубами, на которых были установлены виниры — развился кариес. Представьте — внешне выглядит красиво, а внутри — обширный кариозный процесс. И теперь всю эту конструкцию нам нужно было снимать (затраченная цена на виниры превратилась выброшенные на ветер деньги) и начинать лечить зубы, пытаясь их сохранить.
  • при установке виниров врачи не учли сложность взаимодействия десны и керамических накладок. И что произошло? Из-за нарушения прилегания виниров к уступу зубов возникло воспаление десен по всему периметру их установки.

Результат всей предыдущей работы оказался не состоятельный, при обращении к нам в клинику ДенМед, состояние твёрдых и мягких тканей было удручающим. Ну и сама улыбка в целом полностью не устраивала нашу пациентку. Потребовалось 5 месяцев (!) кропотливой лечебно-восстановительной работы, чтобы ликвидировать все последствия этой быстрой, дорогой, но неквалифицированной работы “докторов”.

Давайте вернемся к нашей пациентке чуть попозже, сразу скажу, что с ней все сейчас хорошо. И я вам расскажу, что вам ждать от виниров и как разбираться в ценах на них.

Итак, разберем цены на виниры

Границы коридора цен на виниры достаточно варьируются. Факторов построения ценовой политики в области установки виниров много, попробуем разложить их по полочкам .

Цена на виниры складывается из:

  • материала
  • работы техника (он трудится, изготавливает для вас это творение ортопедического искусства)
  • работы врача (подготовка и установка виниров)
  • опыта и авторитетности врача (чем именитее доктор, тем стоимость виниров будет больше)
  • гарантийного обслуживания (гарантия заложена в цену виниров)

Дополнительно Вами может оплачиваться:

  • первичный прием
  • обследования, снимки
  • стоматологическая подготовка к приклейке виниров

Перечислим основные группы виниров и расставим ценовые границы на них

Терапевтические виниры в двух вариантах исполнения

  • непосредственно во рту у пациента доктор перекрывает всю переднюю поверхность зуба (с препарированием и без препаровки , решает доктор в зависимости от объема исходного зуба и предполагаемого эстетического результата) . Другими словами — это пломба. Цена композитных виниров на зубы, изготовленных прямым методом, у таких реставраций лежат в диапазоне цен 5000 рублей до 20000 рублей за 1 винир в зависимости от используемого композитного материала и экспертности доктора, выполняющего данную реставрацию.
  • вне полости рта доктор или техник моделируют композитный винир на гипсовой модели, и потом полимеризуют материал в специальном полимеризаторе , после чего композитный винир фиксируют в полости рта пациента . Эта методика позволяет получить более прочные свойства материала и лучшую эстетическую составляющую. У данных типов конструкций есть одно огромное преимущество (но им, к сожалению, не пользуется стоматологи) — это возможность компенсаторно истираться под нагрузкой, тем самым обезопасив собственные зубы пациента от перегрузки и переломов. Но есть и недостатки у таких виниров: через довольно короткое время они стираются и требуют коррекции. Цена на композитные виниры данного типа стартует от 15000 до 45000 рублей за 1 реставрацию, в зависимости от типа композита, из которого выполнен винир и навыков техника, выполняющего данную работу .

Виниры из прессованной керамики E-MAX

Следующий очень широко применяемый тип виниров из прессованной керамики , самая распространенная в мире прессованная керамика E-MAX производства Германии, есть и другие производители данной керамики . Методика изготовления виниров данного типа более сложная:

  • технику требуется вручную или с помощью фрезера изготовить восковой прототип винира,
  • далее прототип винира помещают в печь, где воск сгорает без остатка, и на его место в гипсовую опоку загоняют разогретую до текучего состояния керамику , она заполняет всё то пространство, которое до этого занимал воск.

Но всё же у виниров сделанных таким методом есть ограничения по эстетике.

Виниры из керамики Е-МАХ методом ее последовательного наслоения

Продвигаясь дальше мы знакомимся со следующим типом виниров. Итак, четвертый тип и, соответственно, четвертая ценовая категория виниров —

Hand made виниры. То есть искусство высшего пилотажа

Сейчас мы подошли к самым крутым винирам, полученных методом ручного, послойного (!) нанесения керамики на огнеупорный гипс и спекания его в специальной печке. Поливошпатная керамика на огнеупорной модели.

Обратите ОСОБОЕ внимание, у виниров изготовленных таким способом есть строгие показания, так как они не настолько прочные, как виниры, исполненные методом прессования. И если их установить не в той клинической ситуации, то есть банально ошибиться или захотеть взять с пациента побольше денег — считайте средства выброшенными на ветер, так как разрушение подобных виниров — не за горами из-за сильных перегрузок, на которые они не были рассчитаны.

Подходим к пятому типу виниров, цена на которые обратнопропорциональна их тонкости исполнения —

Ультратонкие виниры

Ну что ж, по типу виниров все рассказали, и остался последний момент, который надо Вам прояснить для понимания:

Виниры — это конструкции, имеющие в своей философии адгезивную фиксацию. Обратите особое внимание на слово адгезивная. Данный тип фиксации возможен ТОЛЬКО в пределах эмали зуба. И нарушение именно вот этого показания к применению и несет основную причину неудач установки виниров! Помните об этом.

Что такое виниры, или Как стать обладателем голливудской улыбки

Белоснежная улыбка — важная деталь имиджа. Она помогает произвести позитивное впечатление на окружающих и дарит уверенность в себе. К сожалению, возможность улыбаться, как голливудские звезды, от природы дана не всем. Современной стоматологии под силу изменить эту несправедливость. Новейшие технологии ортодонтии помогают обрести безупречный зубной ряд тем, кто прежде прятал улыбку. Одним из способов радикально улучшить внешний вид зубов является установка виниров. При качественно выполненной работе эти тончайшие накладки делают улыбку совершенной.

Инновационный полупрозрачный материал повторяет фактуру настоящих зубов, а его твердость схожа с натуральной эмалью. Отличить отреставрированные зубы от натуральных практически невозможно. В этой статье мы расскажем о том, что такое зубные виниры, об их достоинствах и недостатках, технологии установки и средней стоимости изделий.

Виниры — простое решение сложных проблем

За этим загадочным названием скрываются микропротезы в виде тонких пластинок. Их накладывают на переднюю часть зубов, добиваясь нужного цвета и формы. В результате удается не только сделать зубы белоснежными, но и устранить неровности ряда, зазоры, трещины. Материал, из которого изготавливают виниры, обладает высокой светопропускающей способностью, позволяя зубам выглядеть естественно. Теоретически установить виниры можно на весь зубной ряд, однако чаще всего пациенты выбирают «линию улыбки» — это 10 верхних и 8 нижних зубов. Установка виниров безболезненна и занимает немного времени. Пациенту достаточно двух–трех приемов у стоматолога, чтобы обрести желаемый результат.

Это интересно:  Великие цитаты о здоровье человека

Улыбка, о которой мечтает большинство, не зря носит название голливудской. С мировой фабрикой звезд кинематографа она связана напрямую. В 40-е годы прошлого века американские актеры приклеивали на зубы специальные белоснежные пластинки. Правда, подходящего клеевого состава в то время не существовало, и накладки держались всего несколько часов. В наше время технология установки виниров достигла высочайшего уровня, вытесняя привычные методы реставрации зубов.

Преимущества решения

Винировые накладки в точности имитируют зубную эмаль и повторяют анатомические контуры зуба. Это дает стоматологу большие возможности в части коррекции целого ряда дефектов. Виниры позволяют сделать зубы такими, какими они должны быть в идеале. Среди наиболее частых причин применения протезов можно выделить:

  • некрасивую форму зубов;
  • наличие заметных пломб на передних зубах, сколов и трещин;
  • широкие зазоры между зубами;
  • нарушенный цвет эмали, который не поддается химическому отбеливанию;
  • стертость эмали или деминерализация после ношения брекетов;
  • неправильный прикус (незначительные отклонения).

Виниры — это лучший способ коррекции, в том числе и возрастных изменений зубов. Современные накладки запросто выдерживают температурные перепады, не окрашиваются от употребления чая, кофе и напитков с красителями, не мутнеют. Единственный нюанс — для установки требуется обточка зубов. Ее толщина не превышает 0,3 мм, однако именно с этой процедурой связаны основные сомнения клиентов.

Капля дегтя

Пациенты редко просят поставить виниры на время. Как правило, эта процедура необратимая, и зубы после виниров уже не будут прежними. Для того чтобы установить пластинки, обтачивают эмаль. В противном случае, «отреставрированные» зубы будут чересчур выпуклыми. Восстановить первоначальный вид впоследствии становится невозможным. Есть и ряд других отрицательных моментов:

  • виниры не делают зубы прочнее, а просто изменяют их внешний вид;
  • накладки все же могут отслоиться, сломаться или треснуть при неправильном уходе и эксплуатации;
  • некоторые виды виниров (например, композитные) недолговечны, требуют замены уже через 5 лет;
  • высокая цена — стоимость установки виниров на зубы превышает стандартную процедуру отбеливания.

Таковы общепринятые недостатки данного вида микропротезирования. Кроме них имеются и индивидуальные противопоказания. Решение о том, допустима ли установка виниров в конкретном случае, должен принимать врач на основании обследования пациента.

Подойдут ли вам виниры?

Идеальными для виниров считаются случаи, когда требуется быстро исправить дефекты зубного ряда, «подтянуть» недостаточно развитые зубы, устранить клиновидный эффект. Подходят они и для коррекции несильной эрозии эмали. Однако в некоторых случаях зубные накладки устанавливать нельзя. Причина — в низкой эффективности или опасности для здоровья пациента. К числу противопоказаний относятся:

  • сильно выраженный неправильный прикус;
  • отсутствие жевательных зубов;
  • привычка скрежетать зубами (бруксизм), перекусывать нитки, открывать зубами бутылки, грызть орехи и т.п.;
  • отсутствие более чем половины зуба или большая пломба на внутренней поверхности;
  • патологическая стираемость зубов;
  • лечение зубов резорцином — формалиновым способом.

Установку виниров не производят при наличии выраженного кариеса или заболеваний десен. Если в ряду сильно разрушен только один зуб, на него можно установить коронку, а остальной ряд закрыть винирами. Главное здесь — подобрать виниры и коронки из одного материала, чтобы зубы выглядели одинаково.

Виды виниров

В основе классификации виниров лежит материал, из которого они изготовлены. Наиболее качественными большинство стоматологов признает керамические виниры на зубы. Керамика бывает двух видов: фарфор и диоксид циркония. Альтернативный вариант — это виниры из композита — пломбировочного материала. Они более дешевые, однако подходят не для всех случаев.

Технология изготовления композитных виниров в России и на Западе различается. В европейских стоматологических клиниках накладки изготавливают в зуботехнической лаборатории, используя слепок с зуба после его обточки и подготовки. В России композитные виниры больше напоминают обычные пломбы. Устанавливают их прямо во рту у пациента, процесс напоминает обычное пломбирование.

Каждый из видов виниров имеет свои достоинства и недостатки.

  1. Керамические виниры. Из прочих материалов фарфор более всего приближен к естественной зубной эмали. Он обладает высокой прочностью, не изменяет цвет и полупрозрачен. Сочетание этих качеств позволяет добиться почти полной естественности. Зубы выглядят натуральными даже при ближайшем рассмотрении. Керамические виниры используются как для передних зубов, так и для клыков. Метод подходит зубам, сильно поврежденным в результате лечения и депульпированным. Основной недостаток — это длительный процесс лабораторного производства и необходимость стачивания эмали зуба. Стоимость керамических виниров заметно выше композитных.
  2. Виниры из диоксида циркония. Эти накладки отличаются повышенной прочностью. В основе — диоксидциркониевый каркас, на который наложена керамическая масса. При изготовлении каркаса используется западная технология CAD/CAM. Она подразумевает трехмерное фрезерование элемента на специальном автоматизированном оборудовании. Важно не нарушить технологию изготовления, иначе это чревато быстрыми сколами керамики. В числе преимуществ таких виниров — цветовая стабильность и высокая надежность. Они не тускнеют и имеют длительный срок службы (в сравнении с фарфоровыми). Однако стоят такие виниры еще дороже. Кроме того, клиника должна обладать специальным оборудованием, а врачи — достаточной квалификацией для работы с диоксидциркониевыми винирами.
  3. Композитные виниры. Они выполняются из пломбировочного материала. Изготавливают их прямо в кабинете стоматолога в момент установки. Это не отнимает много времени. Пациенту достаточно всего одного посещения врача. Композитные виниры ставят, как правило, на жевательные зубы. Обычно это требуется для реставрации одного или двух зубов. При этом эмаль не обтачивают. Стоят такие виниры недорого в сравнении с керамикой, однако срок их службы значительно меньше.

Отдельное направление в микропротезировании — установка люминиров. Люминиры — это пластины из сверхпрочного фарфора толщиной всего 0,2 мм. Они не требуют предварительного обтачивания зуба — их приклеивают на эмаль, используя особый, не растворимый в слюне состав. В нем, помимо прочего, содержится фтор, который благоприятно воздействует на зуб. Пластина кажется хрупкой только на первый взгляд. На самом деле она обладает высокой прочностью, устойчива к механическим нагрузкам, воздействию красителей и кислот. Главная цель установки люминиров — выровнять зубной ряд, скрыть дефекты и подарить пациенту белоснежную улыбку. Не раз проведенные клинические испытания показали, что люминиры способны служить более 20-ти лет при условии бережного отношения к зубам. Важно также правильно приклеить пластинки, выполнив перечень подготовительных процедур.

Перед процедурой установки

Виниры ставят только на здоровые зубы. Первое, что должен сделать пациент, — это пройти обследование у стоматолога, вылечить кариес и избавиться от проблем с деснами. Если на зубах остались глубокие пломбы, которые планируется оставить и после приклеивания виниров, композитный материал следует заменить. На свежую пломбу материал ляжет лучше.

Основная подготовка заключается в удалении верхнего слоя эмали. Вместе с этим стоматолог убирает и зубной камень, а также небольшие трещины. Проводится полная санация для того, чтобы исключить развитие заболеваний под виниром. Толщина спила обычно равна толщине накладки — до 1-го мм. После этого врач делает слепок, на основе которого будут изготовлены виниры. На обточенные зубы по желанию пациента могут установить временные пластиковые накладки.

В случае люминаров обточка не требуется — достаточно санации ротовой полости и гигиенической чистки.

Технология изготовления и этапы установки виниров

Слепок направляют в зуботехническую лабораторию. На его основании зубные техники делают точную модель зубов из гипса, для которых впоследствии будут выполнены виниры.

Керамические виниры на передние зубы могут быть изготовлены двумя методами. Первый — метод послойного нанесения фарфоровой массы. Слои накладывают один за другим, поочередно запекая. За счет этого можно добиться разных оттенков цвета и степени прозрачности и в точности сымитировать характеристики натуральных зубов пациента. Второй метод — литьевое прессование при высокой температуре под давлением. Винир из прессованной керамики получается более прочным и долговечным. Какой именно метод предпочтет техник — зависит от выбранной пациентом клиники. На стоимости виниров на зубы это обычно отражается не сильно.

При подготовке виниров из диоксида циркония в компьютерной программе создают трехмерную модель зуба. Информация затем передается на специальный фрезерный станок, где и вытачивают заготовку. Вне зависимости от вида виниров и технологии изготовления, на это требуется от 1-й до 2-х недель.

Финальный этап — фиксация накладок на зубах пациента. Для приклеивания врач использует цементные пасты разных оттенков, опытным путем подбирая ту, которая максимально близка к природному цвету зубов. Когда желаемый цвет будет найден, винир крепят навсегда. Задача стоматолога — провести все операции максимально четко. Если технологических ошибок нет, срок службы виниров будет напрямую зависеть от отношения к ним владельца.

Эстетичность

Главное, чего хотят добиться клиенты стоматологических клиник, устанавливая виниры, — это белоснежная улыбка. Часто пациенты сомневаются, какие виниры лучше ставить, выбирая между ценой и желаемым результатом. Он, впрочем, зависит не только от выбранного типа накладок, но и от физиологических особенностей зубов. Керамические виниры из фарфора обладают повышенной прозрачностью, в то время как циркониевые более плотные. Если эмаль зубов у пациента светлая с выраженной прозрачностью, более естественным будет выглядеть фарфор. При плотном цвете хорошо подойдут оба вида виниров. Зубы будут выглядеть натурально.

Композитные виниры не отличаются белизной, имеют выраженный желтоватый оттенок, отчего нежелательно их применение на передних зубах. Кроме того, через 2–3 года накладки из композита начинают тускнеть и темнеть.

Долговечность конструкций

Долговечность виниров неоднократно становилась предметом для научных экспериментов. Многочисленные исследования подтверждали, что 86% виниров, установленных без перекрытия режущего края, способны прекрасно сохранять форму и через 7 лет. При перекрытии режущего края показатель «выживаемости» еще выше — 96%.

Одно из показательных исследований было проведено в 2007 году. Ученые и стоматологи оценивали фарфоровые виниры у 300 пациентов через 5 лет после установки, через 12 и через 15. Эксперимент показал, что 91% конструкций не теряют первоначального облика, спустя десятилетие. 73% виниров способны продержаться более 15-ти лет. Для люминиров срок ношения может достигать 20-ти лет. Композитные виниры такими сроками похвастаться не могут. У них средний срок службы — до 5-ти лет при условии регулярной полировки. Среди основных причин выхода из строя виниров — переломы, сколы, трещины, появившиеся в результате неправильного ухода или небрежного отношения. Если пациент будет выполнять все рекомендации стоматолога, срок службы накладок, скорее всего, окажется максимальным.

Это интересно:  Генуэзский шоколадный бисквит

Последующий уход за ротовой полостью

Специальных мероприятий проводить не требуется. Все что нужно — это избегать челюстных травм и резких перепадов температур. Пациенту не следует грызть орехи, открывать бутылки зубами или разгрызать твердые куски пищи, есть мороженое сразу после горячего кофе. Для чистки зубов нужно выбирать пасты с небольшим содержанием абразивных ингредиентов, использовать зубную нить. Главное — регулярно посещать стоматолога, поддерживая здоровье полости рта. Недостаточная гигиена провоцирует кариес, разрушение зуба и, как следствие, досрочный выход из строя виниров и повторную установку, а значит и повторную оплату услуг стоматологической клиники.

Сколько стоит установка виниров на зубы

Установка виниров на зубы — удовольствие не из дешевых. Цена прежде всего зависит от выбранного материала. Наиболее бюджетными являются накладки из композита. Установка такого винира на один зуб обойдется в 7–8 тысяч рублей при условии, что изготавливать его будут не в лаборатории, а непосредственно во рту у пациента. Если потребуется предварительный слепок, цена увеличится до 10-ти тысяч рублей.

В следующей ценовой категории — керамические фарфоровые виниры. Стоимость одного зуба колеблется в районе 18–21 тысячи рублей. В клиниках, которые нацелены на более обеспеченных клиентов, поставить виниры на зубы можно и в полтора раза дороже.

Цена диоксидциркониевых виниров начинается от 30-ти тысяч рублей за штуку. Сделать виниры в элитных клиниках обойдется в 50–60 тысяч рублей за один зуб. В этой же категории находятся люминиры: 40–50 тысяч рублей за штуку.

Конечно, цифры усредненные. На конечную стоимость, помимо материала и статуса стоматологической клиники, влияет целый список факторов. Среди них:

  • диагностика;
  • наличие или отсутствие анестезии;
  • установка временных накладок;
  • квалификация врача и сложность клинического случая.

Разные клиники для изготовления виниров — керамических, диоксидциркониевых или композитных — используют различные составы. И хотя они в целом схожи, компоненты и сочетание добавок отличаются. Соответственно, различна и итоговая стоимость. На цене виниров на зубы отражаются и затраты на медицинское оборудование, которое установлено в лечебном учреждении. Перед пациентом, который принял решение «обновить» улыбку, встает непростая задача — подобрать клинику, которая предложит ему оптимальное сочетание цены, качества материалов и профессионализма докторов.

Где можно установить виниры?

С этим вопросом мы обратились к представителю Ассоциации стоматологов:

«Установка виниров относится к микропротезированию, поэтому для оказания таких услуг клиника должна иметь соответствующее разрешение. Если в лицензии указано, что персоналу разрешено только лечение зубов, обращаться в это учреждение не стоит. Для эффективной установки виниров стоматолог-ортопед должен иметь практический опыт работы с тем материалом, который подходит клиенту, а в зуботехнической лаборатории должно быть современное оборудование.

Ассоциация стоматологов объединяет врачей, имеющих обширную практику. Для пациентов мы предоставляем бесплатные консультации, в ходе которых помогаем понять, какие виниры самые лучшие в конкретном клиническом случае и как добиться желаемого результата. У нас можно получить направление на первичную бесплатную консультацию сразу в три клиники, чтобы впоследствии самостоятельно выбрать, где пройти диагностику и сделать виниры. Каждый случай уникален, а потому — индивидуальный подход в практике протезирования обязателен».

P.S. При Ассоциации стоматологов работает горячая линия по вопросам исправления прикуса и протезирования, в том числе и по установке виниров. Специалисты проводят бесплатные консультации и помогают попасть на прием к нужному врачу. Объединение большого числа клиник и централизованные закупки материалов напрямую от поставщиков помогают удерживать низкие цены и обеспечивать максимально полный комплекс услуг.

Типы виниров, какие винирные накладки лучше установить на зубы

Виниры являются одним из наиболее оптимальных средств улучшения внешнего вида зубов человека, входящих в линию улыбки, известных современной стоматологии. Применение винирных накладок возможно в любом возрасте и имеет минимальный перечень противопоказаний. Кроме того, установка винирных конструкций – это простая и щадящая процедура, при которой естественные зубы пациента подвергаются минимальной обработке.

Применение винирных конструкций возможно для исправления таких несовершенств, как широкие межзубные промежутки, аномалии анатомического строения и расположения зубов, нарушение пигментации, желтый «тетрациклиновый» цвет зубов.

Все это делает виниры одной из самых востребованных конструкций, и с годами их популярность только растет. В стоматологической клинике «ЛидерСтом» возможна установка любых типов винирных накладок на зубы, подробнее об особенностях каждого из них мы расскажем далее.

Типы винирных накладок

Стоматологические винирные конструкции представлены несколькими видами, которые различаются по типу материала из которого изготовлены, способу изготовления и крепления к зубам пациента. В зависимости от ситуации, требований и финансовых возможностей человека, в стоматологической клинике ему может быть предложена установка либо композитных, либо керамических виниров. Керамические винирные накладки бывают фарфоровыми или изготовленными с применением диоксида циркония. Отдельной разновидностью винирных конструкций являются люминиры. Они являются лучшей, более тонкой и эстетичной версией своих керамических аналогов.

Расскажем подробнее о каждом типе винирных конструкций:

Виниры из композита. Представляют собой винирные конструкции, наиболее оптимальные по цене. Они изготавливаются в зуботехнической лаборатории (непрямые виниры) или в кабинете стоматолога (прямые или терапевтические виниры). Последний способ производства считается наиболее правильным. Создание композитных накладок в лаборатории происходит путем послойного нанесения композитного материала. В случае использования прямых композитных виниров на фронтальную поверхность зубов пациента постепенно наносится светоотражающий композитный материал, по цвету и фактуре схожий с соседними зубами. Срок службы накладок из композита составляет 3-5 лет. Но, судя по многочисленным отзывам пациентов, коррекция или замена таких виниров требуется уже через 1-2 года. Дело в том, что накладки из композита с течением времени меняют цвет, впитывая в себя красители из еды и напитков. Поэтому композитные виниры считаются ненадежными и не очень эстетичными конструкциями, применение которых постепенно уходит в прошлое. А на смену им приходят керамические виниры, которые лучше композитных по многим параметрам.

Фарфоровые виниры. Это прочные и эстетичные полупрозрачные керамические накладки на зубы, которые не меняют цвет с годами. Прослужить пациенту они могут в среднем 7-10 лет, а судя по отзывам даже дольше. Фарфоровые виниры изготавливаются только непрямым методом – в зуботехнической лаборатории. Также, как и в случае с композитными винирами, при установке керамических винирных конструкций зубы пациента обтачиваются, т. е. с них снимается верхний слой эмали. Делается это для того, чтобы надежно закрепить винир на фронтальной поверхности зуба. Затем с зубов снимаются слепки, по которым изготавливаются постоянные винирные накладки из фарфора (толщиной 0,5-0,7 мм). Срок изготовления керамических виниров составляет от одной до двух недель. На время производства постоянных виниров пациенту на зубы фиксируются временные винирные накладки из пластмассы.

Виниры с диоксидом циркония в составе. Такие винирные накладки лучше и крепче фарфоровых. Достигается такая прочность за счет конструкции накладок. Они состоят из двух частей: каркас винира выполнен из диоксида циркония, на который потом наносится слой фарфоровой массы. Технология изготовления циркониевых виниров относительно новая для нашей страны, но ее с успехом применяют во многих стоматологиях. Процесс установки винирных накладок данного плана включает в себя процедуру обточки зубов и снятие трехмерных слепков. Затем по слепкам выстраивается трехмерная компьютерная модель будущего винира, по которой в дальнейшем изготавливается сама конструкция.

В зависимости от того, какие факторы являются для пациента наиболее значимыми, он может выбрать тот или иной тип винирной конструкции. Если решающим фактором для человека станет цена, тогда предпочтителен выбор композитных виниров, поскольку они стоят дешевле керамических (в среднем 6000 рублей). Но винирные накладки из керамики хоть и стоят дороже, но являются более износостойкими и эстетичными. Они лучше крепятся к зубам человека и служат в два-три раза дольше виниров из композита.

Люминиры представляют собой разновидность винирных накладок из керамики. Это высокотехнологичная разработок в области стоматологии, в своем роде уникальный продукт.

Люминиры представляют собой керамические винирные накладки толщиной 0,2 мм. На вид они прозрачны и кажутся хрупкими, но это не так. Люминиры прочные, износостойкие и долговечные конструкции. Установка таких винирных накладок предполагает возможность сохранения целостности зубов пациента: то есть, если при установки других накладок зубы обтачиваются на 1-1,5 мм, то для установки люминиров потребуется лишь минимальная их коррекция. В этом плане люминиры лучше своих керамических аналогов, не говоря уже о композитных.

При фиксации люминиров зуб практически не увеличивается в объеме, что обычно бывает при установке других винирных конструкций. Но поскольку такие накладки очень тонкие, то они не всегда могут скрыть эстетические дефекты зубов пациента. Например, при таком заболевании, как флюороз (образование на поверхности зубов пятен различной величины) установка люминиров не сможет до конца скрыть этот дефект. В данном случае рекомендуется устанавливать более плотные керамические конструкции или композитные винирные накладки.

Во всех остальных отношениях установка люминиров – это отличное решение эстетических проблем с зубами. И если вы ищете безболезненный и щадящий способ отреставрировать зубы, то лучшего варианта, чем люминиры, вам не найти.

В заключение

Мы рассмотрели основные типы винирных конструкций, которые активно применяются специалистами стоматологических клиник для решения проблем эстетики зубов, входящих в линию улыбки. Наиболее оптимальным вариантом соотношения цены и качества на сегодняшний день являются керамические виниры, поэтому они используются чаще всего.

Решение о том, какие виниры для установки на передние зубы выбрать, принимает сам пациент. Немаловажным фактором в данной ситуации является не только выбор конструкции, но еще и клиники, в которой будет проходить процедура, и лечащего врача. Будьте внимательны и серьезно подойдите к решению данного вопроса, поскольку часто в лабораториях нашей страны виниры изготавливаются с нарушением технологий, что приводит к преждевременному износу конструкции. Поэтому выбирайте только стоматологическую клинику с положительными рекомендациями, устанавливайте виниры и радуйте знакомых и друзей своей белоснежной улыбкой.

Красота требует жертв, или как ставят виниры. Установка на передние зубы

Что такое виниры?

Виниры представляют собой тонкие (не более 0,5 мм) зубные накладки в форме лепестков. Они предназначены для покрытия внешней поверхности зубов. Чаще всего их устанавливают на передние и попадающие в зону улыбки зубов. Применение таких стоматологических накладок позволяет скрыть множество дефектов:

  • изменение цвета эмали;
  • щели между зубами;
  • трещины;
  • сколы;
  • истирания;
  • искривление отдельных зубов и всего зубного ряда.
Это интересно:  Детские качели-гнездо — море восторга и положительных эмоций

Установка виниров даёт отличный косметический эффект: зубы выравниваются, а эмаль приобретает здоровый светлый оттенок.

Как выбрать виниры?

В настоящее время существует два основных типа виниров — терапевтические и ортопедические («голливудские»). Первые изготавливаются прямым способом, то есть непосредственно на зубе пациента и состоят из композитных материалов, схожих с пломбировочными. Их целесообразно использовать при сильных сколах и повреждениях зубной ткани. Второй тип накладок подходит для маскировки мелких и умеренных дефектов. Такие виниры изготавливают в лаборатории по слепкам зубов пациента.

Если необходимо установить терапевтические виниры, следует руководствоваться следующими правилами:

  • прибегать к этому методу, если имеются не только косметические дефекты, но и сильные повреждения зубов, когда использование «голливудских» виниров не принесёт результата или является невозможным;
  • тщательно подбирать оттенок накладок под естественный цвет зубов из стандартной цветовой гаммы;
  • не экономить на материалах — более дешёвые из них достаточно хрупки, не отличаются долговечностью.

Ортопедические виниры изготавливают из керамики (фарфора), а также композитных материалов. Накладки из керамики более прочны и служат дольше, а их цвет можно подобрать в полном соответствии с цветом зубной эмали пациента. На сегодняшний день керамические виниры являются самыми востребованными.

Справка. Фарфоровые виниры не меняют цвет со временем в отличие от композитных — и в этом состоит их важное преимущество.

При выборе ортопедических виниров стоит воспользоваться рядом советов:

  • если в приоритете естественность улыбки, стоит применить накладки из керамики;
  • при незначительных дефектах зубов можно установить люминиры — это виниры класса «люкс» толщиной не более 0,2-0,25 мм. Они стоят дороже обычных пластин, зато в большинстве случаев их установка не требует обтачивания;
  • при наличии стоматологических заболеваний стоит сперва их вылечить и и лишь затем прибегать к эстетическим процедурам. То же самое относится к бруксизму (непроизвольный зубовный скрежет);
  • если требуется улучшить всего 2-3 зуба, оптимально подойдут виниры из композитных материалов. Их можно установить за один визит к стоматологу, который изготовит накладку подходящего оттенка в присутствии пациента. Срок службы композитных конструкций — от 3 до 5 лет.

Итак, при выборе виниров стоит принять во внимание выраженность зубных дефектов, срок службы материалов, а также руководствоваться личными пожеланиями.

Какие виниры лучше ставить на передние зубы?

Основная функция виниров — эстетическая. Их не используют на разрушенных и нездоровых зубах. Передние зубы находятся в зоне видимости, поэтому пластинки на них должны выглядеть естественно и быть абсолютно незаметными.

Лучший материал для виниров на передние зубы — керамика. Керамические пластинки закрывают неэстетичный оттенок эмали, потемнения, маскируют межзубные щели и искривления. Виниры из керамики обладают полупрозрачной структурой, пропускают свет и не отличаются по виду от остальных зубов.

Важно! Стоимость керамических микропротезов достаточно высока, но она окупается отличными эстетическими результатами и долгим сроком эксплуатации.

Бюджетный вариант виниров на передние зубы — пластинки из композитных материалов. Их преимущество заключается в быстроте изготовления. Композитные наклпдки чаще всего применяют в терапевтических целях для реставрации передних зубов при сколах и трещинах. Такие накладки не дают столь безупречного результата, как керамические, а со временем меняют цвет даже при тщательном уходе. Максимально виниры из композитных материалов служат 5-6 лет.

Если ориентироваться на соотношение цены и качества, то оптимально для передних зубов использовать керамические виниры. Для жевательных зубов подойдут накладки из циркония, способные выдерживать существенные нагрузки, но уступающие по эстетическим качествам.

На сколько зубов ставятся виниры?

Справка. Иногда необходимо подправить только 2-3 зуба — в этом случае виниры также могут использоваться.

Как устанавливают виниры

В зависимости от типа виниров их установка производится разными способами.

  • Прямой метод — применяется для терапевтических накладок. Изготовление микропротеза осуществляется непосредственно во рту пациента. Этот способ оптимален при присутствии сколов и трещин на зубах (потерянная часть зуба составляет более 60%). Процедура представляет собой наращивание утерянной зубной ткани, в результате которой происходит полная реставрация зуба. В иных случаях осуществляется предварительное обтачивание, после чего микропротез формируется слой за слоем с последующим шлифованием и полировкой.
  • Непрямой метод — его используют для ортопедических накладок. После снятия слепков с зубов пациента в лабораторных условиях изготавливаются виниры, которые затем крепятся к обточенным зубам с применением стоматологического клея. Использование ультратонких люминиров обычно не требует предварительной обточки зубов.

Как приклеивают керамические виниры

Как крепятся виниры на зубы?

Внутренняя поверхность пластинок из керамики или циркония перед креплением обрабатывается специальным материалом для прочного крепления к зубам. Композитные виниры такой обработки не требуют. Далее поверхность зубов обезжиривается и смазывается протравочным гелем. Спустя 2-3 минуты гель смывают и немного подсушивают воздухом. Затем стоматологический клей наносят на поверхности накладки и зубов, а для фиксации используется просвечивание стоматологической лампой.

На этом установка микропротезов не заканчивается. До того, как фиксирующий состав полностью закрепится на зубах, его излишки убирают, а также полируют зоны перехода пластинки в зуб. Далее производится проверка на предмет удобства виниров при движении челюстями. Если всё нормально, установка пластинок завершена. Если пациент ощущает дискомфорт, пластинки подлежат дальнейшей корректировке.

Важно. В состав стоматологического клея для виниров входит фтор и прочие минералы, оказывающие благотворное влияние на состояние эмали.

Этапы установки виниров

Установка ортопедических виниров — сложная процедура, состоящая из нескольких этапов, на выполнение которой в среднем уходит от 7 до 14 дней.

  1. Подготовка и санация зубов. Пластинки можно крепить только на здоровые зубы. Поэтому, если имеются стоматологические болезни, их прежде всего необходимо вылечить. Перед установкой конструкций проводится осмотр и рентгеновское обследование, а полость рта дезинфицируется.
  2. Выбор оттенка. Перед обтачиванием зубов важно заранее определиться с цветом микропротезов. Врач подбирает оттенок по особой шкале, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента.
  3. Препарирование. Этот процесс также называется обточкой или стачиванием. Его суть состоит в придании зубу геометрически правильной формы, на которую винир «сядет» идеально. Для этого снимается слой эмали толщиной от 0,3 до 0,7 мм под местной анестезией.
  4. Снятие слепков. Стоматолог снимает слепок с каждого зуба, на который будет в дальнейшем поставлен винир, а затем передаёт слепки в зуботехническую лабораторию.
  5. Установка временных накладок. Виниры изготавливают в течение 1-2 недель, и на этот период пациенту устанавливают временные пластинки из пластмассы или композита. Они недолговечны, но надёжно защищают зубы до момента фиксации постоянных виниров.
  6. Закрепление виниров. После изготовления зубных накладок пациента приглашают в клинику для их фиксации. Процесс занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от количества пластинок.

Препарирование резцов под виниры

Можно ли поставить виниры без препарирования?

Фиксация зубных накладок без предварительной обточки возможна, но лишь при незначительных дефектах зубов. Чтобы не стачивать зубы чаще всего применяются люминиры — ультратонкие микропротезы. Они стоят дороже, чем обыкновенные виниры, зато защищают зубы даже надёжнее родной эмали. При существенной кривизне и неровностях зубов использовать люминиры не рекомендуется.

Также можно установить виниры без обточки на некрупные зубы с заметными промежутками. В этом случае процедура позволит добиться хорошего косметического эффекта.

Когда можно есть после установки?

После фиксации виниров стоит воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Затем на протяжении 1-2 дней нельзя употреблять «красящие» продукты и напитки, такие, как свёкла, апельсины, вишни, чёрный чай, кофе, красное вино. В ближайший месяц после процедуры не рекомендуется нагружать зубы излишне жёсткой, а также содержащей мелкие косточки пищей.

Как долго болят зубы после обточки и что с этим делать?

После препарирования зубы могут болеть первые 3-4 дня даже под временными винирами по причине увеличения чувствительности. Обточенные зубы крайне восприимчивы к горячей, холодной и твёрдой пище, поэтому для уменьшения болезненных ощущений следует отказаться от подобных блюд. При необходимости можно выпить обезболивающие. Если это не помогло, понадобиться вновь посетить стоматолога, так как возможно временные накладки были не вполне точно подобраны к зубам.

Голливудская улыбка, благодаря винирам

Как ухаживать за винирами?

Виниры требуют бережного и тщательного ухода, хотя всё не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Для любого человека, который с уважением относится к гигиене, уход за накладками не составит проблемы. А выполнение несложных правил позволит максимально продлить период службы микропротезов.

  • Чистка зубов качественными пастами дважды в сутки — первое и важнейшее условие сохранения здоровья зубов под винирами. Недопустимо применять щётки с жёсткой щетиной и чистящие составы с абразивными частицами.
  • Периодически нужно выполнять профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете. Это позволит очистить труднодоступные участки, что не всегда выполнимо в домашних условиях.
  • Грызть твёрдые продукты (морковь, леденцы, козинаки, орешки и пр.) стоит как можно реже, а лучше вовсе воздержаться от этого.
  • Желательно бросить курить. Табак негативно сказывается на цвете зубной эмали, поэтому даже самые качественные пластинки могут со временем потемнеть от сигарет.
  • Беречь виниры и избегать ударов в область, где они зафиксированы. При занятии активными видами спорта необходимо использовать защитные конструкции для челюсти.
  • Следить за здоровьем дёсен. Особенно это касается участков, с которыми контактируют микропротезы. Из-за плотного контакта дёсны могут опухать и кровоточить. Нельзя допускать начала воспалительного процесса — в противном случае придётся заново начинать реставрацию улыбки.
  • При появлении неровностей и зазоров на участках крепления микропротеза к зубу следует немедленно посетить стоматолога, чтобы избежать развития кариеса и воспаления.

Установка виниров — простой и быстрый способ получить ровную ослепительную улыбку, не прикладывая к этому усилий. Важно только правильно подобрать материал и, конечно, обращаться только в надёжные проверенные клиники. А для долговременного сохранения результата понадобиться выполнять несколько несложных правил и тщательно следить за состоянием зубов и дёсен.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Статья написана по материалам сайтов: star-smile.ru, www.pravda.ru, www.liderstom.ru, denta.guru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий