Движения во время сна

Многим знакомо: засыпаешь и вдруг как дернешься от чувства, что будто упал, споткнулся или прыгнул

Бывает, что стоит только прилечь на подушку, проходит пара минут и человек либо какая-то из его конечностей дергается так, что ни о каком сне уже не может быть и речи. Почему это происходит?

Ночная миоклония Симмондса – частые подергивания в различных мышечных группах типа миоклоний без пробуждения. Подёргивания мышцами наблюдаются как у детей, так и у взрослых. В целом явление это безобидное. Правда, если подёргивания очень частые и беспокоят, следует обратиться к невропатологу.

Миоклонии – короткие толчкообразные движения мышц, подобные возникающим при раздражении электрическим током. Они имеют различную локализацию и территорию, захватывая отдельные мышцы, мышечные группы, или бывают генерализованными. Проявляются как фокальные, регионарные или генерализованные вздрагивания. Подергивания могут быть синхронны или асинхронны, ритмичны или аритмичны, спонтанны или рефлекторны, провоцируемые сенсорными воздействиями или движениями. Многие миоклонии связаны со сном, чаще всего они проявляются в лице, плечевом поясе, руках и ногах. Миоклонии бывают физиологическими или патологическими, иначе говоря это эпилептические или неэпилептические миоклонии.

Физиологические миоклонии известные большинству людей – это вздрагивания при засыпании и во сне. Раньше считалось, что человек дёргается, когда к нему во сне прикасается дьявол. Сейчас медицина нашла более разумное объяснение этому феномену. Причиной может быть конфликт двух подсистем нервной системы, а именно – тонуса мышц и полного расслабления. Как известно, переход в сон похож на смерть. Дыхание начинает замедляться, температура и давление падают. А вот мозг не всегда может понять, спит человек или умирает. Поэтому он периодически посылает нервные импульсы телу – чтобы убедиться, что его «подопечный» еще жив.

Тонус мышц можно представить как некий посыл от мозга к мускулатуре организма – если по какой-то причине нервный импульс не проходит мозг генерирует более мощный импульс. Полное расслабление – это когда непосредственно перед началом фазы быстрых движений глаз (фаза REM – сокращение английского термина «rapid eye movement» – быстрые движения глаз) группа нервных клеток в стволе головного мозга обеспечивает расслабление нашей мускулатуры. Если в этот момент следует мощный импульс мозга к мускулатуре, то он, прорвав расслабление, обеспечивает эффект подергивания. Вздрагивания, вопреки распространенному мнению, не являются предпосылками к судорожным состояниям. Короткие вздрагивания всем телом при засыпании входят в нормальную структуру организации сна и сопровождаются на ЭЭГ никакими изменениями.

Нельзя не сказать и о других возможных причинах «дерганья».

Синдром беспокойных ног Экбома – неприятные ощущения в области голеней и стоп, появляющиеся перед засыпанием или во сне. После таких парестезий или независимо от них могут возникать резкие вздрагивания в одной или обеих ногах, в результате чего наступает пробуждение. Такие вздрагивания отражают переключение стадий сна и, по-видимому, носят компенсаторный характер, препятствуя его нефизиологическому углублению.

Синдром патологических ночных миоклоний, которые более выражены, чем физиологические миоклонии во сне, весьма полиэтиологичен. Он может возникать при неврозах, входить в структуру синдрома беспокойных ног Экбома, подкоркового синдрома (когда сосудистые изменения охватывают преимущественно подкорковое белое вещество). Не исключается возможность его возникновения при развитии эпилепсии.

Как известно, существует несколько фаз сна. В парадоксальной фазе человек отключён от внешнего мира, однако чувствует сигналы и потребности своего тела. В том случае, когда в организме ощущается нехватка витаминов, кальция или калия, реакцией на это может быть подёргивание мышц.

Иногда мышечные подергивания связаны с плохой циркуляцией крови в суставах. Это наследственная особенность. При вздрагиваниях движения приводят к суставам дополнительные потоки крови.

Если ваш день был бурным и эмоциональным, то организм даже во сне порой не может сбросить напряжение. Подёргивая мышцами, он производит их разрядку.

И наконец, когда человек находится между сном и бодрствованием, то есть начинает дремать, он может вздрогнуть, просто услышав какой-то звук или шум, как реальный, так и тот, что показался во сне.

Как избавиться от вздрагиваний

Займитесь вечером тихой, не стимулирующей деятельностью – прочитайте хотя бы несколько страниц любимой книги или просто помечтайте о хорошем и заветном. И забудьте все свои планы на завтра! Помните, что завтрашний день начинается утром, а не тогда, когда вам нужно отдохнуть и уснуть, недаром говорят «Утро вечера мудренее». Не обдумывайте сосредоточенно события прошедшего дня. Если ваши планы не реализовались, это не причина, чтобы неудача беспокоила вас весь вечер – впереди ещё длинная жизнь. Выпейте зелёного чая, он успокаивает нервы и снижает давление. Стоит сходить в баню или хотя бы в душ, послушать хорошую, успокаивающую музыку. Можно принять сеанс массажа. Только массаж должен быть не лечебным и не тайским! Медитация поможет тем, кого она не раздражает и кто знает в ней толк.

Избегайте больших приёмов пищи перед сном. Попробуйте ужинать в начале вечера, и не принимайте тяжёлых для пищеварения продуктов за два-четыре часа до сна. Ложитесь спать в одно и то же время, сделав своей целью расслабление, а не засыпание.

Если, несмотря на все ваши самостоятельные усилия, вздрагивания носят постоянный и докучающий вам характер, рассмотрите вариант посещения врача-нервопатолога.

Парасомнии

Парасомнии — двигательные, поведенческие или вегетативные феномены, которые возникают в специфической связи с процессом сна, но необязательно связаны с расстройством сна или чрезмерной сонливостью. Эта группа включает расстройства, связанные с пробуждением, расстройства перехода от сна к бодрствованию, расстройства, связанные со сном с БДГ (беспокойные движения конечностей), а также смешанную категорию.

Расстройства сна, вызванные психическими, неврологическими или соматическими заболеваниями относятся к вторичным нарушениям сна.

Состояния, классифицируемые как парасомнии

ПАРАСОМНИИ, СВЯЗАННЫЕ СО СНОМ С БДГ и СПДК (синдром беспокойных ног и периодических движений конечностей)

РАССТРОЙСТВА ПЕРЕХОДА СОН-БОДРСТВОВАНИЕ

Спутанность при пробуждении Снохождение

Расстройство поведения во сне с БДГ

Остановка синусового узла во сне с БДГ

Ритмическое двигательное расстройство

Вздрагивания во сне Сноговорение

Ночные крампи (болезненные спазмы) в ногах

Сонное апноэ у детей

Ночная пароксизмальная дистония

Внезапная необъяснимая смерть во сне

Синдром внезапной младенческой смерти Доброкачественная неонатальная ночная миоклония

Синдром нарушения глотания, связанный со сном

Ночные страхи (pavor nocturnes) — эпизоды сильного страха, часто сопровождающегося плачем или криком, которые возникают при пробуждении из сна без БДГ (обычно из стадий 3 и 4). Во время подобных эпизодов отмечаются увеличение частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, спутанность сознания и дезориентировка. Чаще всего эпизоды амнезируются, но некоторые пациенты описывают короткие сноподобные картины. Это состояние наиболее распространено у детей в возрасте от 4 до 12 лет, но может сохраняться и во взрослом возрасте. Обычно в лечении нет необходимости, но оно может быть показано, если эпизоды становятся частыми. В этих случаях обычно прибегают к короткому курсу бензодиазепинов.

Расстройства сна, связанные с пароксизмальными эпизодами патологической двигательной активности могут быть ошибочно приняты за эпилептические припадки. К ним относятся:

1. Расстройство поведения во сне с БДГ.

2. Ночная пароксизмальная дистония.

3. Снохождение и другие расстройства пробуждения.

4. Ритмическое двигательное расстройство (качание головой).

Снохождение характеризуется сложными поведенческими актами (больной ходит, садится в кровати, разговаривает и др.), которые возникают во время сна без БДГ (обычно на стадиях 3 и 4). Оно наиболее часто возникает в первые часы ночного сна, но может возникать и в другое время. Пациента трудно разбудить, он кажется дезориентированным и обычно амнезирует ночной эпизод. Наиболее часто снохождение встречается у детей (3-10 лет), но может возникать и у пожилых людей. Некоторые препараты или заболевания могут вызывать или усиливать снохождение. Поскольку снохождение может быть причиной серьезной травмы, пациенты всех возрастов должны быть защищены соответствующими мерами безопасности. Хотя лекарственное лечение обычно не требуется, бензодиазепины (например, диазепам или клоназепам) часто эффективны, особенно при кратковременном использовании.

Это интересно:  8 антицеллюлитных средств для тела, которые работают

Ночная пароксизмальная дистония -это расстройство, характеризующееся повторяющимися эпизодами дистонического гиперкинеза во время или сразу после пробуждения из сна без БДГ или, реже, во время бодрствования. Эпизоды обычно продолжаются менее минуты, но бывают и более длительными (до 1 часа). Движения могут быть довольно интенсивными и приводить к травме пациента или спящего рядом партнера. Пациенты обычно не могут вспомнить, что произошло. Это состояние описано как у взрослых, так и у детей, и может быть клинически неотличимо от лобной эпилепсии, хотя, в отличие от эпилепсии, эти эпизоды не связаны с патологическими изменениями на ЭЭГ. Тем не менее возможность эпилептической природы дистонических приступов подтверждается эффективностью во многих случаях карбамазепина.

Расстройство поведения во сне с БДГ характеризуется эпизодами сложной, часто интенсивной двигательной активности, возникающими во время сна с БДГ, по-видимому, отражая сновидения. Причиной является утрата стволовых тормозных механизмов, в норме препятствующих осуществлению движений в этой фазе сна. Характерны беспорядочные движения рук и ног, пациенты могут спрыгивать с постели и бегать по спальне, наталкиваясь на мебель и стены. Часто возникают травмы как у самих пациентов, так и у спящих рядом партнеров. Хотя развернутые эпизоды встречаются нечасто, атипичные движения и патологическое увеличение тонической активности на ЭМГ у таких пациентов обычно присутствует во время всех периодов сна с БДГ, как показывает полисомнография. Пациенты часто помнят содержание сна после завершения эпизода. Клоназепам может устранять или значительно уменьшать частоту эпизодов. Кроме того, пациентам необходимо рекомендовать соблюдение мер предосторожности. Большинство случаев являются идиопатическими, но у части пациентов выявляются специфические неврологические заболевания (например, болезнь Паркинсона, цереброваскулярная болезнь, мультисистемная атрофия, рассеянный склероз, опухоль ствола мозга), что может потребовать дополнительных лечебных мер.

Синдром беспокойных ног характеризуется неприятными ощущениями в ногах (иногда в руках), которые появляются перед наступлением сна (а иногда и в другое время) и вызывают сильное желание совершать движения конечностями. У пациентов возникают ощущения зудящего, скребущего или ноющего характера, которые временно проходят, когда нижние конечности совершают движения, но в состоянии покоя возвращается через нескольких секунд. Симптомы продолжаются от нескольких минут до нескольких часов и могут значительно задерживать наступление сна, а иногда и лишая сна. У многих пациентов отмечаются также периодические движения конечностей во сне. Причина часто остается неизвестной, характерно хроническое течение, хотя иногда наблюдается постепенное улучшение. Эффективны дофаминергические средства (например, леводопа, пирибедил, прамипексол, бромокриптин и перголид), опиаты (например, кодеин) и бензодиазепины (клоназепам, диазепам и нитразепам). Выделяют как идиопатическую (вероятно, наследственную), так и симптоматическую формы синдрома беспокойных ног. К наиболее частым причинам симптоматической формы относятся дефицит железа, беременность, метаболические расстройства (например, почечная недостаточность). Лечение основного заболевания может привести к уменьшению проявлений синдрома беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног и синдром обструктивных апноэ во сне с повышенной частотой встречается во время беременности . Инсомния (затруднение засыпания и поддержания сна) и гиперсомния также нередки во время беременности. Гиперсомния может быть вызвана разнообразными причинами или факторами.

Наиболее частые медико-юридическими проблемы , с которыми встречаются врачи при лечении пациентов с нарушениями сна следующие: у пациентов с гиперсомниями, такими как обструктивные апноэ во сне и нарколепсия, повышен риск травм (несчастных случаев), следовательно, необходимо таким пациентом рекомендовать исключить вождение и другие потенциально опасные виды деятельности во время периодов патологической сонливости. Необходимо проводить беседы с пациентами и членами их семей в отношении мер, необходимых для безопасности людей, страдающих снохождением, расстройством поведения во сне с БДГ, ритмическим двигательным расстройством. В некоторых случаях необходимо применение физических ограничений, а при расстройстве поведения во сне с БДГ может потребоваться, чтобы пациент спал отдельно от партнера.

Эпилептические припадки, связанные со сном. Связь между сном и эпилепсией носит сложный характер. Почти каждая форма эпилепсии претерпевает в различное время цикла сна то улучшение, то ухудшение. Когда припадки возникают почти исключительно во сне, это заболевание называется «эпилепсией сна». По нашим данным, при двигательном беспокойстве во сне эпилепсия выявлена в 1 %. Об эпилепсии следует думать в следующих случаях: фиксированность моторных пароксизмов к определенному времени сна, повторяемость приступов, мочеиспускание и дневная разбитость.

Бруксизм, связанный со сном. Бруксизм, или скрежетание зубами, возникаем ночью. Наиболее часто на стадии 2 сна. По данным дантистов, 5-10% населения страдают бруксизмом в столь выраженной форме, что у них имеют место заметные повреждения зубов. Сам спящий не замечает этого состояния, кроме случайных болей в области челюсти по утрам; однако супруг (спутник) или горничная часто просыпаются от этих звуков. Бруксизм не связан с глистной инвазией, чаще всего возникает у детей с пародонтитом, неправильным прикусом или анатомическими особенностям строения нижней челюсти, что требует при сильном стирании зубом консультации ортодонта.

Синдром связанного со сном (ноктурального) миоклонуса. Синдром связанного со сном (ноктурального) миоклонуса состоит из полностью стереотипного резкого сокращения некоторых мышц ног во время сна. Он также называется синдромом «беспокойных ног», так как субъект ощущает чувство ползания мурашек глубоко в икре, как при сидении, так и при лежании. Эти расстройства чувствительности редко бывают болезненными, но мучительно упорными и вызывают почти непреодолимое желание подвигать ногами, что мешает сну. Диагноз ставится на основании полиграфической записи от поверхностных электродов, расположенных над берцовыми мышцами и иногда также и над другими мышцами.

Лечение не разработано. Показано очень тщательное изучение истории болезни и лечения, так как иногда больному помогает изменение схемы лечения. Вследствие того что могут иметь место изменение обмена веществ и электролитов, надо назначить определенную диету, возможно, с добавлением L-триптофана. Если требуется фармакотерапия, назначают clona epam, поскольку только применение этого препарата вызывает, по имеющимся данным, положительный эффект; но и эти эффекты вариабельны и их нельзя считать убедительными. При симптоме «беспокойных ног» хорошее воздействие могут оказать регулярные умеренные гимнастические упражнения.

Связанные со сном качания головы. Термин «связанные со сном качания головы» обозначает поведение, наблюдающееся во сне, и состоящее в основном из ритмических покачиваний головы вперед назад, реже туловища, непосредственно перед или во время сна. Это состояние обычно возникает в период, непосредственно предшествующий сну, и удерживается в течение периода легкого сна. Изредка оно сохраняется и появляется во время глубокого сна .

Наследственный паралич во время сна. Наследственный паралич во время сна характеризуется внезапной потерей способности выполнять произвольные движения либо сразу же в начале сна, либо при пробуждении ночью или утром.

Связанные со сном сильные головные боли и хроническая гемикрания. Связанные со сном сильные головные боли носят мучительно тяжелый характер; унилатеральные головные боли часто наблюдаются во время сна и характеризуются выраженными паттернами начала и окончания приступа. Хроническая пароксизмальная гемикрания является сходной унилатеральной головной болью, которая появляется каждый день, причем она возникает более часто и более быстро и предшествующие расстройства сна отсутствуют. Оба типа сосудистой головной боли являются примерами состояний, ухудшающихся во время сна, и связаны с ФБС, а пароксизмальный тип связан с ФБС достаточно жестко.

Синдром, связанный с нарушением глотания во время сна. Синдром нарушения глотания является состоянием, наблюдающимся во время сна, при котором в результате глотательной дисфункции имеет место аспирация слюны, кашель и удушье. Это состояние перемежается с короткими периодами активации и пробуждениями.

Астма, наблюдающаяся во сне. Во сне у некоторых людей наблюдается усиление астмы, и в результате астмы могут возникнуть значительные расстройства сна обструктивного характера.

Связанные со сном сердечно-сосудистые симптомы. Эти симптомы возникают при наличии расстройств сердечного ритма, недостаточности миокарда, недостаточности коронарной артерии и изменений артериального давления; они могут усиливаться или обостряться в результате нарушений сна или физиологических кардиоваскулярных изменений на различных стадиях сна.

Связанный со сном гастроэзофагеальный рефлюкс. Связанный со сном гастроэзофагеальный рефлюкс является расстройством, при котором больной пробуждается от сна либо со жгучей, субстернальной (подгрудинной) болью, ощущением боли или стеснения во всей грудине или с ощущением кислого во рту. Иногда могут появиться также кашель, удушье и небольшая дыхательная недостаточность. У детей первого года гастроэзофагальный рефлюкс в тяжелых случаях приходится дифференцировать с синдромом Сандифера.

Это интересно:  9 способов отвлечься от мыслей о еде

Гемолиз, связанный со сном (пароксизмальная ноктуральная гемоглобинурия). Пароксизмальная ноктуральная гемоглобинурия — редко встречающееся приобретенное состояние хронической гемолитической анемии, при которой гемоглобинемия и гемоглобинурия возникают в результате внутрисосудистого гемолиза. Гемолиз и последующая гемоглобинурия ускоряются во время сна, окрашивая утреннюю мочу в коричнево-красный цвет. Гемолиз связан с периодами сна, даже если последний сильно сдвигается.

1. Culebras A: Clinical Handbook tо Sleep Disorders. Boston, Butterworth-Heinemann, 1996.

2. International Classification of Sleep Disorders, Revised (ICSD-R). Rochester, MN, American Sleep Disorders Association, 1997.

3. Kryger MH, Roth T Dement WC: Principles and Practice of Sleep Medicine. 3rd ed. Philadelphia, W.B. Saunders, 2000.

4. Poceta JS, Mitler MM: Sleep Disorders: Diagnosis and Treatment. Totowa, NJ, Humana Press, 1998.

Mатериал подготовила Бегашева О.И. детский невролог, сомнолог, кандидат медицинских наук, руководитель сомнологического отделения.

Ритмические движения

Расстройство связанных со сном ритмических движений (РРД) заключается в том, что у пациента отмечаются ритмические движения во время сна. Эти движения возникают в дремотном состоянии или во время сна. Обычно они встречаются у детей. Ритмичные звуки, похожие на «жужжание» или другие звуки, иногда издаются пациентом во время движений. Звуки эти могут быть достаточно громкими.

Выделяют три типа ритмических движений во время сна:

1. Раскачивание тела
Ребенок может раскачиваться всем телом, упершись о кровать кистями и коленями. Может отмечаться и раскачивание туловища в то время, когда ребенок сидит.

2. Удары головой о подушку
Этот тип движений часто возникает в том случае, когда ребенок лежит лицом вниз. Вначале ребенок поднимает голову или верхнюю часть туловища. После этого он сильно ударяет головой в подушку или матрац. Это движение повторяется снова и снова. Эти ритмические движения могут возникнуть и тогда, когда ребенок сидит в постели. В этом случае ребенок может биться головой о стену или о спинку кровати.

Раскачивание тела и удары головой могут сочетаться. В этом случае ребенок будет раскачиваться на коленях и кистях и одновременно ударяться головой о стену или спинку кровати.

3. Качание головой
Голова раскачивается вперед и назад. Ребенок при этом обычно лежит на спине.

Наиболее тревожным вариантом расстройства ритмических движений являются удары головой. В типичных случаях этого расстройства у новорожденных или детей первых лет жизни существует небольшая вероятность серьезной травмы. Активные движения могут вызвать громкий шум, в то время, когда ребенок стучит головой о спинку или ограждение кровати. Кровать также может ударяться о стену или царапать пол.

Шум может сильно нарушать покой других членов семьи. Тревога родителей в этом случае является закономерной реакцией. В действительности случаев серьезных травм у детей вследствие ритмических движений во сне установлено не было. Важно, чтобы родители обсудили состояние ребенка с другими людьми, осуществляющими уход, членами семьи или нянькой.

Более редкими вариантами ритмических движений во сне являются:
— Повороты всего тела;
— Удары ногами;
— Повороты ног.

Эпизоды возникают чаще в тот момент, когда ребенок почти уснул. Они могут появиться также в любое время в течение ночи. Временами ритмические движения могут возникнуть даже во время спокойного бодрствования в течение дня — например во время прослушивания музыкального произведения или поездки в машине.

Частота движений может варьировать, однако движения обычно являются очень быстрыми. Одно или два движения обычно возникают в течение 1 — 2 секунд. Продолжительность эпизода может составить до 15 минут. Движения могут прекратиться в случае, когда шум, движение или голос нарушают сон ребенка. Дети, являющиеся уже достаточно взрослыми для того, чтобы иметь возможность рассказать о своих ощущениях, обычно на утро не помнят о том, что они совершали ритмические движения во сне.

Подобные двигательные реакции часто встречаются у совершенно здоровых детей. Сами по себе эти движения могут и не рассматриваться в качестве расстройства. Ритмические движения во сне являются расстройством сна в том случае, если они вызывают серьезную травму ребенка или существенно нарушают его сон.

У кого возникает данное расстройство сна?

Ритмические движения во сне часто встречаются у здоровых новорожденных и детей первых лет жизни. Раскачивание тела обычно начинается в среднем в возрасте 6 месяцев, удары головой — в возрасте 9 месяцев. К 9 месяцам 59% всех новорожденных имели признаки тех или иных ритмических движений во сне:
— Раскачивание тела (43%);
— Удары головой (22%);
— Качание головой (24%).

К возрасту в 18 месяцев общая частота выявления ритмических движений у детей снижается до 33%. На втором или третьем годах жизни проявления этого расстройства обычно прекращаются. В 5 годам ритмические движения встречаются только у 5% детей.

Ритмические движения с одинаковой частотой выявляются у мальчиков и девочек. Существует определенная семейная зависимость возникновения ритмических движений сна. Результаты одного из исследований показали также, что у детей, у который выявляется перекатывание тела во сне, повышен уровень тревоги.

У подростков и взрослых людей ритмические движения во сне выявляются крайне редко. Подобное состояние может возникнуть во взрослом возрасте вследствие повреждения центральной нервной системы. У детей старшего возраста и взрослых подобные проявления могут быть связаны с одним из указанных ниже состояний:
— Задержка умственного развития;
— Аутизм;
— Первазивное расстройство развития.

В большинстве из указанных состояний ритмические движения не связаны с состоянием сна. Они возникают и в состоянии бодрствования.

Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?

1. Совершает ли Ваш ребенок повторяющиеся движения, такие, как повороты туловища, удары головой, качание головой?
2. Эти движения возникают в то время, когда ребенок отходит ко сну, или уже спит?
3. Вызывают ли эти движения одну из указанных ниже проблем?
— Они нарушают сон ребенка;
— Они приводят к тому, что ребенок сонлив или утомлен в течение дня;
— У ребенка возникла травма, потребовавшая обращения к врачу.

Если на эти вопросы Вы ответили «Да», то, вероятно, Ваш ребенок страдает от расстройства ритмических движения во сне.

Кроме того, важно установить нет ли каких то других причин, способных вызвать у Вашего ребенка проблемы со сном. Это может быть следствием любой из указанных ниже причин, таких как:
— Другое расстройство сна;
— Заболевание внутренних органов и нервной системы;
— Применение лекарственных препаратов;
— Психическое расстройство;
— Злоупотребление алкоголем, наркотиками и пр.

Нужно ли мне обращаться к специалисту в области расстройств сна?

Большинству детей, у которых во время сна возникают ритмические движения, помощь врача не требуется. Подобные проявления являются частью нормального процесса созревания нервной системы и нормального сна. Если у Вас есть опасения, обсудите их с врачом своего ребенка. В случае, если в результате ритмических движений ребенок получил травму, либо нарушен процесс его сна, Вам следует обратиться в специалисту в области медицины сна.

Что нужно будет знать врачу?

Во-первых, врачу нужно будет знать, когда у ребенка появились движения во сне. Доктор спросит и о том, что еще происходило в это время в жизни ребенка. Вам нужно будет в течение 2 недель заполнять дневник сна ребенка. Отмечайте в дневнике каждый из эпизодов ритмических движений. Информация из дневника сна поможет врачу установить, что вызывает у ребенка проблемы со сном. Врачу также будет нужна информация об общем состоянии здоровья ребенка и перенесенных заболеваниях. Обязательно сообщите врачу, принимал ли ребенок ранее и принимает ли он в данный момент какие либо лекарственные препараты. Сообщите врачу также, не страдал ли ребенок ранее от какого-либо расстройства сна.

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

Для выявления расстройства ритмических движения большинству детей нет необходимости проходить инструментальные исследования. Если движения являются очень выраженными, врач может назначить ребенку исследование ночного сна. Это исследование называется также полисомнографией. Оно включает в себя регистрацию мозговых волн, работы сердца и дыхания во время сна. Кроме того, записываются движения ног и рук во время сна. Результаты исследования позволяют установить, нет ли других расстройств, таких как апноэ сна, которые могли бы вызывать проблемы со сном.

Это интересно:  Cиофор 1000 для похудения, отзывы и как принимать

Лучший вариант исследования предусматривает также осуществление видеозаписи сна ребенка. Это позволит установить, совершает ли ребенок движения или имеются какие-либо другие необычные поведенческие реакции во сне.

Как лечится это расстройство сна?

В случае если ритмические движения беспокоят ребенка, нарушают его сон или вызывают травмы, могут быть назначены лекарственные препараты.

Движения во сне

Недавно, когда я только засыпала и еще не совсем заснула я почувствовала как могучий кулак моего мужа обрушился рядом с моей подушкой. Причем он себе спокойно дальше спал.

— Ты с ума сошел? – завопила я и его разбудила. Выяснив, что произошло, он засмеялся

А мне снился гаишник, который меня оштрафовал и я с таким наслаждением врезал ему…

— А если бы ты мне попал в глаз или еще того хуже, прибил бы?

Вот такое бывает. Но чаще всего, чтобы мы во сне не делали бы, то редко наша деятельность во сне проявляется наяву.

Природа, для того чтобы спящий не повредил себе и другим поставила защитный механизм. Во время парадоксального сна у нас резко снижается мышечный тонус. Часто мы это чувствуем во сне, когда вдруг в сновидении становится тяжело двигать ногами или руками. Или, например, у меня, когда снятся кошмары и мне хочется закричать, то и во сне это еле-еле получается, а наяву мои домашние слышат какой-то еле слышимый звук. Хотя я очень стараюсь кричать, прямо во все горло.

При экспериментах над животными нашли специальный отдел в головном мозге, который это контролирует. Когда, например у кошки разрушили этот отдел, то кошка во сне начинала бегать, прыгать, принюхиваться и охотиться на несуществующую добычу (которую она видит во сне). Это, кстати, означает что животные видят сны и испытывают эмоции когда спят.

У человека тоже есть такой участок, который контролирует состояние мышечной системы во время сна. Иногда во время некоторых болезней, которые могут разрушить этот участок, или во время сильных эмоций, испытанных во сне деятельность его нарушается и тогда вы можете получить и в глаз от спящего рядом, которому снится драка. У некоторых людей есть, например, специфическое свойство петь или разговаривать во сне.

Хотя мы, конечно во сне двигаемся. При этом движения во сне делятся на три категории. Первая категория это движения, когда спящий меняет позу. Чаще всего это происходит, когда идет переключение фаз сна.

Вторая категория движение – это изолированные движения рук или ног. Это очень хорошо могут вспомнить те, кто наблюдал за спящими собаками или котами. Иногда, они подергивают лапами, как будто бежат куда-то. У нас во сне так же могут подергиваться конечности.

Третья категория движений во сне это мимические подергивания.

Позы, которые мы принимаем во сне очень индивидуальны и обычно придерживаемся их очень долгое время. А вот интересно, ученые выяснили, что во сне большинство переворачивается против часовой стрелки. А женщины, например, 2-4 ночи ворочаются больше чем обычно. Причем это усиление движений связано с их индивидуальным циклом. У мужчин такого не наблюдается.

Перемена поз нас защищает от передавливания конечностей и затекания, когда застаивается кровь. Такое часто происходит, например, при алкогольном опьянении. Такой человек засыпает в неудобной позе и спит в алкогольном угаре несколько часов не меняя позы. А потом, проснувшись не может пошевелить рукой или ногой. При серьезных случаях развивается заболевание под названием алкогольная нейропатия (передавление нерва) и, чаще всего, конечность перестает слушаться, обвисает и потом со временем просто усыхает.

Быстрые движения глаз во сне: когда нам снятся сны

Быстрые движения глаз во сне напрямую связаны со сновидениями и являются необходимой гимнастикой для глазодвигательного аппарата.

Вы наверняка замечали как у спящего человека или животного во сне двигаются глазные яблоки под веками?

Связать эти движения со сновидениями догадались только в середине XX века.

Этим открытием мы обязаны Натаниэлю Клейтману, которого считают «дедушкой» современной науки о сне. Он эмигрировал из России во время первой мировой войны и обосновался в Чикаго, посвятив себя экспериментальному и теоретическому изучению сна.

В 1952 году Клейтман поручил Юджину Азеринскому, одному из аспирантов Чикагского университета, тщательно исследовать медленные вращательные движения глаз, возникающие обычно в начале сна. К большому удивлению аспиранта, движения глаз принимали очень быстрый характер спустя продолжительное время после засыпания и сопровождались всплесками активности на электроэнцефалограмме.

Клейтман воспринял такое открытие с некоторым скептицизмом – тогда считалось, что такие движения могут возникать только во время бодрствования, когда человек меняет направление своего взгляда. Тем не менее, дополнительные исследования подтвердили и дополнили это открытие: если спящего разбудить во время сна с быстрыми движениями глаз, он сообщит, что видел сны.

Стадию сна, во время которой глаза под веками начинали активно двигаться назвали REM-фазой, по первым буквам английских слов rapid eyes movements – быстрые движения глаз. Эту фазу еще называют быстрым или парадоксальным сном .

Быстрые движения глаз у большинства взрослых людей начинаются через час – полтора после погружения в сон и повторяются за ночь от 4 до 6 раз. Интервал между ними составляет около полутора часов, к утру длительность быстрых движений глаз возрастает. Продолжаются они первый раз от пяти до десяти минут, и около получаса – в последний. Частота биологических импульсов усиливается, как только начинаются движения глаз, точно как в бодрствовании, когда мы рассматриваем что-то. Мышечный тонус при этом очень низкий, мы словно парализованы. Электроэнцефалограмма показывает чуть ли не бодрствование, но разбудить спящего в данной фазе очень трудно.

Именно по этой причине Мишель Жуве, французский невролог, назвал REM-фазу парадоксальным сном.

Движения глаз в разных фазах сна отличаются. В медленной фазе сна наши сновидения спокойны и размерены – полумысли-полусны. Движения глаз – плавные и неторопливые, под стать неторопливости обыденного сюжета.
В глубоком дельта-сне людям не снится ничего, соответственно и глаза неподвижны – смотреть нечего.
Во время парадоксального сна, спящий смотрит сон буквально! Случается то же самое, что и в реальности, если мы закроем глаза и представим игру в футбол или в теннис: глазные яблоки будут непроизвольно следовать за полетом воображаемого мяча.

Движения глаз часто совпадают с движениями сюжета сновидения.

Глаза женщины, которой приснился подъем по лестнице на пять ступенек, совершили под веками пять движений вверх и вниз, будто она наблюдала за своими действиями.

Другой испытуемой приснилась игра в теннис – глаза двигались в стороны, словно она следила за движениями мяча.

Третья женщина во сне видела вертикальный ряд пуговиц, но глаза ее двигались по горизонтали – в этом случае движения глаз не совпадают с движениями в сновидении.

Существует мнение, что в каждом периоде быстрого сна сохраняется постоянное соотношение вертикальных, горизонтальных, косых и прочих движений глаз.

Доктор Ральф Бергер из Эдинбургского университета, считает, что быстрые движения – это отличная гимнастика для глаз, чтобы не ослабевало глубинное зрение. Без такой регулярной гимнастики мир двоился бы у нас в глазах после пробуждения. Этим Бергер объясняет тот факт, что животное с хорошим глубинным зрением проводит в быстром сне больше времени, чем то, у кого зрение плохое.

Так может быть, и мы не сны смотрим, а упражняем свой окуломоторный (глазодвигательный) аппарат?

Ученые установили, что у здорового человека должно быть за ночь около 1500 быстрых движений глаз.

А.М. Вейн «Три трети жи зни», А. Борбели «Тайна сна».


Елена Вальве для проекта Сонная кантата

Статья написана по материалам сайтов: www.km.ru, www.nevromed.ru, supersleep.ru, nlo-mir.ru, sna-kantata.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий